作者:帕特里克
患有某种形式的肌肉骨骼疾病(包括关节炎)的人比患有癌症、糖尿病、心脏病、肥胖症或阿尔茨海默氏症的人多。所有人群中三分之一患有关节炎或肌肉骨骼疼痛。
关节炎却很少受到媒体关注。这部分原因是,最常见的骨关节炎是不可避免的“磨损”,除了服用止痛药,无能为力。类风湿性关节炎被归类为一种自身免疫性疾病,是不可逆转的。这两个假设都是不正确的。
虽然缓解炎症并因此减轻疼痛是防止关节进一步损伤的关键,但关键问题是,是什么驱动了所有这些炎症和关节损伤。
对大多数人来说,答案是逐渐分解的四个过程,它们是:
脂质化——过量的 omega-6、缺乏 omega-3 和过多的氧化脂肪;
糖化——血糖水平过高、胰岛素过多导致血糖失控;
氧化——由于缺乏抗氧化剂和过量的氧化剂而导致过多的破坏性氧化活性;
甲基化——身体吸收一种物质并将其转化为另一种物质,从而可以解毒。
在这四个基本过程中,失去复原力既是炎症的主要原因,也是代谢综合征的标志,这是指大多数体重增加、糖尿病、心脏病、痴呆和骨关节炎患者的变化模式。
进入炎症状态,导致疾病进展,大多从体重增加开始,然后是糖尿病,然后是心脏病,然后是关节炎,然后是痴呆。这就是炎症的全部意义所在。好消息是,逆转关节炎的相同变化也可以保护您免受其他常见疾病的侵害。
让您的关节吃慢碳水化合物
关节中制造软骨并保持一切健康的细胞称为软骨细胞,它们的主要燃料是葡萄糖。但是这种葡萄糖必须与氧气和其他营养物质(主要是抗氧化剂)一起缓慢地进入细胞。
葡萄糖与细胞能量工厂内的氧气燃烧产生能量来进行重要的关节修复和恢复活力,并产生称为氧化剂的“废气”,抗氧化剂可以将其清除。
但在关节炎患者的软骨细胞中发生的情况是,这种正常的糖代谢非常混乱,以至于细胞恢复到更早、效率更低的糖酵解方式来产生能量,从而产生更少的能量和更多的氧化剂。
您还会积聚乳酸,使肌肉僵硬。结果,您最终会出现逐渐退化的僵硬和疼痛的关节。这就是在关节细胞中近距离发生的情况。又回到您的血液中,您会看到血糖失控,导致对碳水化合物和甜食、含糖食物的渴望。
健康的与不健康的新陈代谢
碳水化合物比蛋白质或食物更容易被分解成葡萄糖,食物会被消化成葡萄糖,您的血糖(葡萄糖)水平上升。注入来自胰腺的胰岛素将这种燃料从血液中取出并促使它进入细胞中的能量工厂。
您吃太多富含碳水化合物或含糖的食物,您的血糖水平太高了,于是注入过多的胰岛素,这种情况已经发生了很多次,您的胰岛素受体变得迟钝,反应迟钝。
降低血糖需要更长的时间,同时会损害您的动脉和关节。最终,胰岛素开始发挥作用,并且由于过多的葡萄糖超出了您的细胞需要,您的肝脏必须加倍工作以将多余的葡萄糖储存为脂肪,然后您得到高血脂。
具有讽刺意味的是,您可怜的软骨细胞缺乏良好、干净、均匀的葡萄糖供应,以及其他能量营养素,如B族维生素和抗氧化剂,转而使用糖酵解这种效率较低的方式来产生能量,从而产生更多的氧化剂,对关节造成更多的损害。
那些过度劳累和报酬过低的软骨细胞无法应对,于是会发生关节退化,同时伴有炎症和疼痛。最终,一切都开始分解——软骨、滑膜、骨头末端、膝盖的半月板,甚至支撑关节的韧带。
对碳水化合物的偏好增加导致代谢综合征,导致体重增加。随着体重增加,您可能会感觉不那么倾向于运动,最终运动能力下降,这会增加体重,从而进一步加重关节的压力。
为什么保持血糖平衡是关键
了解了这一切后,您现在就可以明白,为什么保持血糖水平不仅对预防关节炎很重要,而且对于维持整体健康也至关重要。
胰岛素是人体释放的控制血糖的主要激素,可刺激蛋白多糖的产生并组装到软骨中。但是,如果您有“胰岛素抵抗”,则不会发生这种情况。糖尿病患者要么缺乏胰岛素,要么对它不敏感,不敏感就是“胰岛素抵抗”,他们的关节炎比非糖尿病性关节炎更严重。骨关节炎可预测糖尿病,而糖尿病可预测骨关节炎。
这是因为炎症和关节损伤的主要原因之一是糖基化,这意味着由糖引起的损伤。糖基化是由葡萄糖失衡和胰岛素抵抗引起的炎症。葡萄糖会损害关节,就像它会损害动脉一样,这是连接糖尿病和关节炎的机制之一。
虽然,通常肾上腺激素——皮质醇可以处理这些问题,但失控的血糖会导致肾上腺衰竭。因此,首先恢复血糖平衡以避免损害要好得多。
这就是为什么预防和逆转骨关节炎(类风湿性关节炎)的基础是遵循低血糖负荷 (GL),正如我在《低 GL 饮食圣经》和《低 GL 饮食食谱》一书中所提倡的。